NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆霉素分析

遵从肾畸形的肾细胞癌病人没有至多的基本功能疗法来降低其住院安全性。

近日，顶级柳叶刀NEJM上刊登了一篇研究成果文章，在这项双盲3期试验中，研究成果人员以1:1的分之一将肾畸形后住院安全性较低的透明细胞肺癌病人随机资源分配遵从或不遵从转移粥畸形（剂量为200 mg）或阿司匹林每3周静脉注射一次，最多17个周期（共约1年）。根据研究成果者的评估，该研究成果的主要终点为无病生存期。总生存期是一个关键的次要终点。安全性也是重要的次要终点。

该研究成果共归入了496名随机资源分配遵从派默单抗疗法的病人和498名病人遵从阿司匹林疗法的病人。在预先基本上的中期分析中，从随机化到数据上半年迟于的中位时间为24.1个月。派默单抗疗法与阿司匹林相比较，与更长的无病生存期涉及（24个月的无病生存期，77.3% 与 68.1%；住院或死亡者的安全性比为0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派默单抗组和阿司匹林组24个月时存活病人的估计百分比分别为96.6%和93.5%（死亡者安全性比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%遵从派默单抗疗法的病人和17.7%遵从阿司匹林疗法的病人暴发这样一来的3级或更较低级别的不良政治事件。没有暴发与派默单抗疗法涉及的死亡者病例。

由此可见，在住院安全性较低的肺癌病人中，与阿司匹林相比较，派默单抗疗法显著加强了复发的无病生存期。

原始应是： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.