ERJ:肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的冠状动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

2021-12-27 04:04:01 来源:十堰 咨询医生

静脉高压(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症,尤为是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些意味著,PH 的发展与呕吐的连带和死亡风险的减低有关。 在大多数慢性眼疾高血压之中,PH 的脏器凝聚态情况严重层面为轻度至之中度,而一些高血压可能会发展为重度 PH,目前概念为平均静脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺部指数 −1·m−2。 这些脏器凝聚态标准是根据专家共识引进的,但并非基于可信图表。

在与COPD具体的PH高血压之中,ZEDER 等人最近表明,肺血管壁阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的最强脏器凝聚态得出测试方法,作者决定使用该频率来概念这组高血压的情况严重 PH。 我们想知道这个频率是不是也适用于患有与 ILD 具体的 PH (PH-ILD) 的高血压。

为了应对这个问题,我们量化了来自静脉高压新的开始治疗的较为批判性永久性 (COMPERA) 的图表。 举例,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 永久性,它批判性地收集有关接受 PH 治疗的高血压的不同之处、治疗和结果的详尽图表。 来自欧洲各国(奥地利、比利时、德国、克里特岛、匈牙利、博洛尼亚、克罗地亚、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、瑞士和英国)的PH之中心参与其之中,约80%的入组高血压来自德国。

COMPERA荣膺高血压:

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日过后新的确诊为 PH-ILD 的成年人高血压;

2) 相关联 mPAP ⩾ 25 mmHg 和静脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的尿液凝聚态;

3) 最少一次记录在案的随访。 年之中图表以之中以此类推和第一和第三四分以此类推(Q1、Q3)透露,分类学图表以使用量和百分比透露。随访于 2021年4年初30日终止。

在截止日(2021 年 5 年初 1 日),COMPERA 图表库之中登记了 10651 名高血压,其之中 662 名高血压被视作为 PH-ILD。 其之中,213 名高血压因以下原因被排除:基线看护前 6 个年初以上的 PH 确诊(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血压的量化,PVR> 5 WU 是同样的HRS截止值,而在我们对 PVR-ILD 高血压的量化之中,在 PVR 处见到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的量化还表明,随着 PVR> 5 WU,死亡率显着减低。 同时,在本量化之中未发现当前基于 mPAP 的慢性眼疾情况严重 PH 概念兼具HRS意涵。 基于这些发现,同时直接影响本次量化和前量化的即便如此,我们认为 PVR> 5 WU 应该用于概念慢性眼疾高血压是不是存在情况严重 PH。

篇名出处:

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.

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